( Ирина Юрьевна Владивосток )
( Ольга В. Новгород )
Уважаемая Ольга, необходимо, чтобы после последнего употребления алкоголя и зачатием ребенка прошло не менее года. Подумайте, состоятелен Ваш муж как отец. С большой вероятность Ваш ребенок будет иметь синдром дефицита внимания и гиперактивности. Решать Вам.
Синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ)
Распространённость.
СДВГ чаще встречается у мальчиков. Относительная распространенность среди мальчиков и девочек колеблется от 3:1 до 9:1, в зависимости от критериев диагноза, методов исследования и групп исследования (дети, которых направили к врачу; школьники; население в целом). От этих же факторов зависят и оценки распространенности СДВГ (от 1–2% до 25–30%). По некоторым данным, распространенность синдрома среди младших школьников составляет порядка 10–15%, у мальчиков он встречался в 2,8–3 раза чаще, чем у девочек.
Одним из главных признаков СДВГ, наряду с нарушениями внимания, является импульсивность — недостаток контроля поведения в ответ на конкретные требования. Клинически, эти дети часто характеризуются, как быстро реагирующие на ситуации, не дожидаясь указаний и инструкций, позволяющих выполнять задание, а также неадекватно оценивающие требования задания. В результате они очень небрежны, невнимательны, беспечны и легкомысленны. Такие дети зачастую не могут рассмотреть потенциально негативные, вредные или разрушительные (и даже опасные) последствия, которые могут быть связаны с определёнными ситуациями или их поступками. Часто они подвергают себя необоснованному, ненужному риску, чтобы показать свою смелость, капризы и причуды, особенно перед сверстниками. В результате не редки несчастные случаи с отравлениями и травмами. Дети с СДВГ могут легкомысленно и беспечно повредить или уничтожить чью-либо собственность значительно чаще, чем дети без признаков СДВГ.
Диагностические критерии СДВГ по классификации DSM-IV
I. Выбор варианта А или B:
A. НЕВНИМАТЕЛЬНОСТЬ. Для постановки диагноза необходимо наличие шести или более из перечисленных симптомов невнимательности, которые сохраняются у ребёнка на протяжении как минимум шести месяцев и выражены настолько, что свидетельствуют о недостаточной адаптации и несоответствии нормальным возрастным характеристикам:
- Часто неспособен удерживать внимание на деталях; из-за небрежности, легкомыслия допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой работе и других видах деятельности.
- Обычно с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр.
- Часто складывается впечатление, что ребёнок не слушает обращенную к нему речь.
- Часто оказывается не в состоянии придерживаться предлагаемых инструкций и справиться до конца с выполнением уроков, домашней работы или обязанностей на рабочем месте (что никак не связано с негативным или протестным поведением, неспособностью понять задание).
- Часто испытывает сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.
- Обычно избегает вовлечения в выполнение заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения (например, школьных заданий, домашней работы).
- Часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, карандаши, книги, рабочие инструменты).
- Легко отвлекается на посторонние стимулы.
- Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.
B. ГИПЕРАКТИВНОСТЬ. Наличие шести или более из перечисленных симптомов гиперактивности и импульсивности, которые сохраняются на протяжении по меньшей мере шести месяцев и выражены настолько, что свидетельствуют о недостаточной адаптации и несоответствии нормальным возрастным характеристикам:
- Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится.
- Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.
- Часто проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, крутится, пытается куда-то залезть, причем в таких ситуациях, когда это неприемлемо.
- Обычно не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.
- Часто находится в постоянном движении и ведет себя так, «как будто к нему прикрепили мотор».
- Часто бывает болтливым.
ИМПУЛЬСИВНОСТЬ
- Часто отвечает на вопросы не задумываясь, не выслушав их до конца.
- Обычно с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.
- Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в беседы или игры).
II. (B.) Некоторые симптомы импульсивности, гиперактивности и невнимательности начинают вызывать беспокойство окружающих в возрасте ребёнка до семи лет.
III. (C.) Проблемы, обусловленные вышеперечисленными симптомами, возникают в двух и более видах окружающей обстановки (например, в школе и дома).
IV. (D.) Имеются убедительные сведения о клинически значимых нарушениях в социальных контактах или школьном обучении.
( Юлия Луганск )
Уважаемая Юлия, у Вас под боком врач-нарколог, который подействовал на мужа отрезвляюще. Спросите его о предпочтительном лечении, он видел Вашего мужа, знает размеры проблемы, может дать действенный совет. Необходимо видеть человека, чтобы давать путевые рекомендации рекомендации.
( Анна Тихорецк )
( николай квалиевич чебоксары )
( татаьяна лихославль )
( Глеб Санкт-Петербург )
( Татьяна Михайловна Новосибирск )
( X.Y.Z. М )
( АЛЕКСАНДР ВЛАДИМИРОВИЧ КАЛИНИНГРАДСКАЯ ОБЛ ГОРОД НЕМАН )
Уважаемый Александр Владимирович, для снятия с наркологического учета Вы должны являться к врачу психиатру-нарколу в наркологический диспансер по месту жительства с разной периодичностью для подтверждения факта трезвости. Спустя 3 года, имея основания, врач снимет Вас с учета. В этом случае и Вы, и врач вздохнете с облегчением. А так, Вы не ходите, не отмечаетесь. Ваша карта лежит в коробке злостных уклонистов. Считается, что Вы беспробудно пьянствуете, наплевательски относитесь к лечению и Вам все по барабану. При таком отношении к делу Вас никогда не снимут с учета.
Не пейте, отмечайтесь и будете сняты с креста наркологического учета.
( алена алматы )
( Анна Сергеевна Кисловодск )
( Н. Ольга Геннадьевна Лабытнанги )
( ц. наташа Кандалакша Мурманской обл )
Уважаемая Наташа, один доктор дал своему пациенту в качестве общего безобидного совето пить молоко. Вскоре пациента привезли в больницу. Он купил 4 пакета молока и выпил их разом у дверей магазина. Его вырвало.Сочувствующие люди вызывали службу 03. Врачу администрация больницы объявила выговор.
Давать рекомендации по лечению — ответственное дело. Приезжайте к нам в Москву, мы Вам постараемся помочь. Стоимость консультации всего 3 тыс. рублей.
( Александра Москва )