ДИСУЛЬФИРАМ

Дисульфирам

Дисульфирам — cредство для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях. 

Латинское название
Disulfiram 

Химическое название
Тетраэтилтиопероксидикарбодиамид 

Брутто-формула
C10H20N2S4 

Фармакологическое действие — антиалкогольное. Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу и задерживает ферментную биотрансформацию алкоголя на этапе уксусного альдегида. Накопление последнего в организме вызывает интоксикацию, которая (поскольку сознание сохранено) сопровождается тяжелыми ощущениями. Быстро и полно (на 70–90%) абсорбируется в ЖКТ. Достаточно интенсивно метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбоната, экскретируемого почками в виде глюкуронида, или распадается с образованием диэтиламина и сероуглерода, который выделяется легкими. 

Применение:

Хронический алкоголизм (профилактика рецидивов, отсутствие терапевтического эффекта от других методов), хроническая никелевая интоксикация. 

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, сахарный диабет, резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, гипертоническая болезнь II–III стадий, сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозия желудка, болезни печени и почек, психические заболевания, эпилептиформный синдром, полиневрит, глаукома, беременность. 

Ограничения к применению:

Возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), эндартериит, ранее перенесенные психозы на фоне приема дисульфирама. 

Побочные действия:

Металлический привкус во рту, гепатит, нервно-психические расстройства, головная боль, полиневриты нижних конечностей, кожный зуд, крапивница. 

Взаимодействие:
Эффекты, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид, снижает (реакцию на алкоголь) — аскорбиновая кислота. Уменьшает свертываемость крови на фоне непрямых антикоагулянтов. Повышает токсичность фенитоина. 
Передозировка:
Проявляется коматозным состоянием, коллапсом, различными неврологическими явлениями. Лечение симптоматическое. 
Торговые названия:
Антабус, Лидевин, Тетурам, Тетурама таблетки, Эспераль